العلاج المناعي يثبت مزاياه في مواجهة السرطانات

برشلونة‭ (‬أ‭ ‬ف‭ ‬ب‭) – ‬يثبت‭ ‬العلاج‭ ‬المناعي،‭ ‬أحد‭ ‬التطورات‭ ‬الكبرى‭ ‬في‭ ‬علم‭ ‬السرطان‭ ‬خلال‭ ‬السنوات‭ ‬الأخيرة،‭  ‬فوائده‭ ‬في‭ ‬مواجهة‭ ‬عدد‭ ‬متزايد‭ ‬من‭ ‬الأمراض‭ ‬السرطانية،‭ ‬ولا‭ ‬سيما‭ “‬السرطان‭ ‬الثلاثي‭ ‬السلبي‭”‬،‭ ‬وهو‭ ‬شكل‭ ‬خطير‭ ‬ومقاوم‭ ‬بشكل‭ ‬خاص‭ ‬من‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي‭.‬

واجتمع‭ ‬بعض‭ ‬من‭ ‬كبار‭ ‬المتخصصين‭ ‬العالميين‭ ‬في‭ ‬طب‭ ‬السرطان‭ ‬في‭ ‬مدينة‭ ‬برشلونة‭ ‬الإسبانية،‭ ‬لحضور‭ ‬مؤتمر‭ “‬إسمو‭” ‬Esmo‭ ‬السنوي‭ ‬للجمعية‭ ‬الأوروبية‭ ‬لطب‭ ‬الأورام،‭ ‬وهو‭ ‬اجتماع‭ ‬كبير‭ ‬مخصص‭ ‬لمكافحة‭ ‬السرطان،‭ ‬حيث‭ ‬سلطوا‭ ‬الضوء‭ ‬على‭ ‬هذه‭ ‬التقنية‭ ‬العلاجية‭ ‬التي‭ ‬تُعتبر‭ “‬ثورية‭”.‬

‭ ‬ولم‭ ‬يعد‭ ‬العلاج‭ ‬المناعي‭ ‬يقوم‭ ‬على‭ ‬العمل‭ ‬على‭ ‬الخلية‭ ‬السرطانية‭ ‬نفسها،‭ ‬بل‭ ‬على‭ ‬تحفيز‭ ‬الجهاز‭ ‬المناعي‭ ‬للمريض‭ ‬لجعله‭ ‬يحارب‭ ‬الأورام‭.‬

‭ ‬في‭ ‬مؤتمر‭ “‬إسمو‭”‬،‭ ‬يسلط‭ ‬الأطباء‭ ‬المتخصصون‭ ‬والباحثون‭ ‬الضوء‭ ‬على‭ ‬علاج‭ ‬أظهر‭ ‬نتائج‭ ‬واعدة‭ ‬لسرطان‭ ‬الرئة‭ ‬والجلد‭ (‬الورم‭ ‬الميلانيني‭)‬،‭ ‬مع‭ ‬تحسين‭ ‬فرص‭ ‬البقاء‭ ‬على‭ ‬المدى‭ ‬الطويل‭ ‬في‭ ‬عدد‭ ‬كبير‭ ‬من‭ ‬الأورام‭ ‬الأخرى‭.‬

وهذه‭ ‬الحال،‭ ‬على‭ ‬سبيل‭ ‬المثال،‭ ‬مع‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي‭ ‬السلبي‭ ‬الثلاثي،‭ ‬وهو‭ ‬نوع‭ ‬عدواني‭ ‬بشكل‭ ‬خاص،‭ ‬ويصيب‭ ‬حوالى‭ ‬9000‭ ‬امرأة‭ ‬كل‭ ‬عام،‭ ‬غالبا‭ ‬في‭ ‬سن‭ ‬صغيرة‭.‬

وتصعب‭ ‬معالجة‭ ‬هذا‭ ‬المرض،‭ ‬خصوصا‭ ‬لكونه‭ ‬لا‭ ‬يتجاوب‭ ‬مع‭ ‬جرعات‭ ‬هرمون‭ ‬الاستروجين‭ ‬أو‭ ‬البروجسترون،‭ ‬وهو‭ ‬أساس‭ ‬العلاجات‭ ‬الأخرى‭ ‬الشائعة‭ ‬الاستخدام‭ ‬في‭ ‬أشكال‭ ‬أخرى‭ ‬من‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي‭.‬

ومع‭ ‬ذلك،‭ ‬فإن‭ ‬العلاج‭ ‬المناعي‭ ‬إلى‭ ‬جانب‭ ‬العلاج‭ ‬الكيميائي،‭ ‬وهو‭ ‬مزيج‭ ‬يجري‭ ‬الالتزام‭ ‬به‭ ‬قبل‭ ‬الجراحة‭ ‬وبعدها،‭ ‬أدى‭ ‬إلى‭ ‬تحسن‭ ‬فرص‭ ‬البقاء‭ ‬على‭ ‬قيد‭ ‬الحياة‭ ‬على‭ ‬المدى‭ ‬الطويل‭ ‬لدى‭ ‬المرضى‭ ‬الذين‭ ‬يعانون‭ ‬السرطان‭ ‬السلبي‭ ‬الثلاثي،‭ ‬وفق‭ ‬دراسة‭ ‬تُنشر‭ ‬الأحد‭.‬

وبحسب‭ ‬نتائج‭ ‬الدراسة،‭ ‬كان‭ ‬معدل‭ ‬البقاء‭ ‬الإجمالي‭ ‬للسنوات‭ ‬الخمس‭ ‬التالية‭ ‬يبلغ‭ ‬86‭,‬6‭ ‬‭%‬‭ ‬لدى‭ ‬المرضى‭ ‬الذين‭ ‬تلقوا‭ ‬العلاج‭ ‬المناعي،‭ ‬و81‭,‬7‭ ‬‭%‬‭ ‬في‭ ‬مجموعة‭ ‬العلاج‭ ‬الوهمي‭.‬

يدل‭ ‬ذلك‭ ‬على‭ ‬أن‭ “‬استخدام‭ ‬العلاج‭ ‬المناعي‭ ‬يجعل‭ ‬من‭ ‬الممكن‭ ‬زيادة‭ ‬فعالية‭ ‬العلاج‭ ‬الكيميائي‭”‬،‭ ‬على‭ ‬ما‭ ‬يوضح‭ ‬فرنسوا‭ ‬كليمان‭ ‬بيدار،‭ ‬طبيب‭ ‬الأورام‭ ‬في‭ ‬معهد‭ ‬كوري‭ ‬في‭ ‬باريس،‭ ‬لوكالة‭ ‬فرانس‭ ‬برس‭.‬

وعندما‭ ‬يعطى‭ ‬هذا‭ ‬العلاج‭ ‬قبل‭ ‬الجراحة،‭ ‬تكون‭ ‬فرص‭ ‬القضاء‭ ‬على‭ ‬الخلايا‭ ‬السرطانية‭ ‬بالكامل‭ ‬قبل‭ ‬العملية‭ ‬أكبر‭.‬

وقال‭ ‬طبيب‭ ‬الأورام‭ ‬في‭ ‬مستشفى‭ ‬غوستاف‭ ‬روسي‭ ‬في‭ ‬جنوب‭ ‬باريس‭ ‬بنجامان‭ ‬بيس‭ “‬نتوقع‭ ‬الآن‭ ‬تكرارا‭ ‬أقل‭ ‬للإصابات،‭ ‬وبالتالي‭ ‬المزيد‭ ‬من‭ ‬العلاجات،‭ ‬وهو‭ ‬الهدف‭ ‬النهائي‭ ‬في‭ ‬علم‭ ‬الأورام‭”.‬

واستفادت‭ ‬ميشيل‭ ‬بورجيس‭ ‬سولير‭ (‬51‭ ‬عاما‭) ‬من‭ ‬هذا‭ ‬العلاج‭. ‬وهي‭ ‬اليوم‭ ‬في‭ ‬حالة‭ ‬شفاء‭ ‬من‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي‭ ‬الثلاثي‭ ‬السلبي‭ ‬الذي‭ ‬تم‭ ‬تشخيص‭ ‬إصابتها‭ ‬به‭ ‬في‭ ‬تشرين‭ ‬الثاني‭/‬نوفمبر‭ ‬2022‭. ‬وقيل‭ ‬لها‭ ‬في‭ ‬ذلك‭ ‬الوقت‭ “‬إنه‭ ‬سرطان‭ ‬متقدم‭ ‬وسريع‭ ‬وعدواني‭”.‬

وقالت‭ ‬لوكالة‭ ‬فرانس‭ ‬برس‭ “‬في‭ ‬البداية،‭ ‬لم‭ ‬يكن‭ ‬المرض‭ ‬قابلا‭ ‬للعلاج‭”. ‬لكنها‭ ‬من‭ ‬أوائل‭ ‬المرضى‭ ‬الذين‭ ‬تم‭ ‬علاجهم‭ ‬بالعلاج‭ ‬المناعي‭ ‬لهذا‭ ‬النوع‭ ‬من‭ ‬الورم‭.‬

ومع‭ ‬إرفاقه‭ ‬بالعلاج‭ ‬الكيميائي،‭ ‬منحها‭ ‬العلاج‭ ‬الجديد‭ “‬نتائج‭ ‬مشجعة‭”‬،‭ ‬وأتاح‭ ‬إجراء‭ ‬عملية‭ ‬جراحية‭ ‬لها‭ ‬في‭ ‬حزيران‭/‬يونيو‭ ‬2023‭. ‬ومنذ‭ ‬كانون‭ ‬الثاني‭/‬يناير،‭ ‬لم‭ ‬تعد‭ ‬تأخذ‭ “‬أي‭ ‬دواء‭”.‬

وقالت‭ ‬سولير‭ ‬التي‭ ‬تصف‭ ‬نفسها‭ ‬بأنها‭ “‬متفائلة‭ ‬دائمة‭”‬،‭ “‬أعتقد‭ ‬أنه‭ ‬من‭ ‬الممكن‭ ‬ألا‭ ‬يتكرر‭ ‬الأمر‭ ‬أبدا‭”. ‬

ولوحظ‭ ‬تحسن‭ ‬مماثل‭ ‬في‭ ‬إجمالي‭ ‬فرص‭ ‬البقاء‭ ‬على‭ ‬قيد‭ ‬الحياة‭ ‬مع‭ ‬إعطاء‭ ‬العلاج‭ ‬المناعي‭ ‬قبل‭ ‬الجراحة،‭ ‬بحسب‭ ‬دراسة‭ ‬قُدّمت‭ ‬في‭ ‬مؤتمر‭ “‬إسمو‭” ‬شملت‭ ‬مرضى‭ ‬يعانون‭ ‬سرطان‭ ‬المثانة‭ ‬الغازي‭ ‬للعضلات‭.‬

وتوصلت‭ ‬نتائج‭ ‬دراسة‭ ‬حول‭ ‬سرطان‭ ‬عنق‭ ‬الرحم‭ ‬المتقدم‭ ‬محليا‭ ‬عالي‭ ‬الخطورة،‭ ‬نُشرت‭ ‬نتائجها‭ ‬السبت،‭ ‬إلى‭ ‬استنتاجات‭ ‬مماثلة‭ ‬مرة‭ ‬أخرى،‭ ‬فقد‭ ‬أظهر‭ ‬مزيج‭ ‬من‭ ‬العلاج‭ ‬المناعي‭ ‬مع‭ ‬العلاج‭ ‬الكيميائي‭ ‬معدل‭ ‬بقاء‭ ‬إجماليا‭ ‬للسنوات‭ ‬الثلاث‭ ‬التالية‭ ‬بنسبة‭ ‬82‭,‬6‭ % ‬لدى‭ ‬المرضى‭ ‬الذين‭ ‬استفادوا‭ ‬من‭ ‬هذا‭ ‬المزيج‭ ‬العلاجي،‭ ‬مقارنة‭ ‬ب74‭,‬8‭ % ‬لأولئك‭ ‬الذين‭ ‬لم‭ ‬يخضعوا‭ ‬للعلاج‭ ‬المناعي‭.‬

‭ ‬

وقالت‭ ‬أستاذة‭ ‬علم‭ ‬الأورام‭ ‬في‭ ‬جامعة‭ ‬فريبورغ‭ ‬أليساندرا‭ ‬كوريوني‭ ‬فونتسيدرو‭ ‬إن‭ “‬الرسالة‭ ‬الرئيسية‭ ‬من‭ ‬كل‭ ‬هذه‭ ‬الدراسات‭ ‬هي‭ ‬أن‭ ‬العلاج‭ ‬المناعي‭ ‬يواصل‭ ‬الوفاء‭ ‬بوعوده‭ ‬ويوفر‭ ‬الأمل‭ ‬في‭ ‬البقاء‭ ‬على‭ ‬المدى‭ ‬الطويل‭ ‬لكثير‭ ‬من‭ ‬المرضى‭ ‬الذين‭ ‬يعانون‭ ‬أنواعا‭ ‬مختلفة‭ ‬من‭ ‬السرطان‭”.‬

‭ ‬

لكن‭ ‬الأسئلة‭ ‬الرئيسية‭ ‬لا‭ ‬تزال‭ ‬دون‭ ‬إجابات‭. ‬لذلك‭ ‬ثمة‭ ‬حاجة‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬نفهم‭ ‬لماذا‭ ‬لا‭ ‬ينجح‭ ‬العلاج‭ ‬المناعي‭ ‬لدى‭ ‬بعض‭ ‬الأشخاص‭. ‬ولماذا‭ ‬تتكرر‭ ‬الإصابة‭ ‬بالسرطان‭ ‬لدى‭ ‬المرضى‭ ‬الذين‭ ‬بدا‭ ‬أنهم‭ ‬يستجيبون‭ ‬في‭ ‬البداية‭ ‬للعلاج‭.‬

‭ ‬

كما‭ ‬يتعين‭ ‬أن‭ ‬تؤخذ‭ ‬في‭ ‬الاعتبار‭ ‬الآثار‭ ‬الجانبية‭ ‬للعلاج‭ ‬المناعي،‭ ‬التي‭ ‬تتفاوت‭ ‬درجة‭ ‬خطورتها‭ ‬بين‭ ‬المرضى‭.‬

‭ ‬