نوبات الدوار مامعناها؟ – د. عبدالوهاب الجبوري

الدوار‭ ‬او‭ ‬مايعرف‭ ‬بالدوخة‭ (‬Dizziness‭) ‬هي‭ ‬ليست‭ ‬مرضًا،‭ ‬وإنما‭ ‬تعد‭ ‬عرضًا‭ ‬لمرض‭ ‬يستوجب‭ ‬فحص‭ ‬مصدره‭ ‬،وتعود‭ ‬أسباب‭ ‬الدوخة‭ ‬لخلل‭ ‬في‭ ‬منظومة‭ ‬التوازن‭ ‬في‭ ‬الجسم،‭ ‬فضمن‭ ‬هذه‭ ‬المنظومة‭ ‬يتواجد الدماغ،‭ ‬الذي‭ ‬يستقبل‭ ‬المعلومات‭ ‬اللازمة‭ ‬لتوازن‭ ‬الجسم‭ ‬من‭ ‬عدة‭ ‬مصادرأهمها‭ :‬أعضاء‭ ‬منظومة‭ ‬التوازن‭ ‬الموجودة‭ ‬في‭ ‬الأذن‭ ‬الباطنة‭ ‬،والتي‭ ‬توصل‭ ‬المعلومات‭ ‬عن‭ ‬مكان‭ ‬وجود‭ ‬الرأس‭ ‬في‭ ‬الحيز‭ ‬وتحركاته‭ ‬،والعينان اللتان‭ ‬تريان‭ ‬وضع‭ ‬الرأس‭ ‬في‭ ‬الحيز‭ ‬وخط‭ ‬الأفق‭ ‬،ومجموعة‭ ‬المستقبلات‭ ‬الموجودة‭ ‬على‭ ‬طول العمود‭ ‬الفقري‭ ‬والتي‭ ‬تنقل‭ ‬الأحاسيس‭ ‬من‭ ‬الأطراف‭ ‬،ويمكن‭ ‬لأي‭ ‬ضررقد‭ ‬يلحق‭ ‬بأحد‭ ‬هذه‭ ‬الأجهزة‭ ‬أن‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬الشعور‭ ‬بالدواروعدم‭ ‬التوازن،‭ ‬علماً‭ ‬أن‭ ‬40‭-‬60‭ ‬‭%‬‭ ‬من‭ ‬الحالات‭ ‬تعود‭ ‬إلى‭ ‬منظومة‭ ‬التوازن‭ ‬في‭ ‬الأذن‭.‬

‭ ‬يمكن‭ ‬ان‭ ‬تكون‭ ‬هناك‭ ‬مسببات‭ ‬أخرى‭ ‬للدوار‭ ‬مثل‭ ‬الإصابة‭ ‬بفقر‭ ‬الدم‭ (‬الانيميا‭) ‬وذلك‭ ‬نتيجة‭ ‬نقص‭ ‬الحديد،‭ ‬أو‭ ‬نقص‭ ‬في‭ ‬فيتامين،والإصابة‭ ‬بالتهابات‭ ‬في‭ ‬الأذن‭ ‬الداخلية،‭ ‬وإصابات‭ ‬المخيخ‭: ‬نزيف‭,‬‭ ‬جلطة‭ ‬‭,‬‭ ‬تمدد‭ ‬شريانى‭,‬‭ ‬استسقاء‭,‬‭ ‬ورم‭ ‬حميد‭ ‬أو‭ ‬خبيث‭ ‬أو‭ ‬ثانوى،‭ ‬هبوط‭ ‬في‭ ‬ضغط‭ ‬الدم،انخفاض‭ ‬كمية‭ ‬الأملاح‭ ‬في‭ ‬الدم،حدوث‭ ‬اضطراب‭ ‬في‭ ‬نبضات‭ ‬القلب،ارتفاع‭ ‬أوانخفاض‭ ‬نسبة‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم،‭ ‬حدوث‭ ‬تصلب‭ ‬في‭ ‬شرايين‭ ‬المخ‭ ‬والقلب‭ ‬،‭ ‬تناول‭ ‬الأدوية‭ ‬المسكنة‭ ‬،‭ ‬أو‭ ‬المضادات‭ ‬الحيوية،‭ ‬أو‭ ‬مضادات‭ ‬الاكتئاب،‭ ‬أو‭ ‬مضادات‭ ‬الحساسية‭ ‬،انخفاض‭ ‬نسبة‭ ‬الأوكسجين‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬وارتفاع‭ ‬في‭ ‬نسبة‭ ‬الهيموجلوبين،الإصابة‭ ‬بالإسهال‭ ‬الشديد‭ ‬،الجلطة‭ ‬الدماغية،‭ ‬والشقيقة‭ (‬Migrane‭) ‬،‭ ‬وتصلب‭ ‬الأنسجة‭ ‬العصبية‭ ‬،الإصابة‭ ‬بنزيف‭ ‬داخلي‭ ‬في‭ ‬الجهاز‭ ‬الهضمي‭ ‬أو‭ ‬في‭ ‬الرحم‭ ‬،التعرّض‭ ‬لإصابات‭ ‬في‭ ‬الرأس،حدوث‭ ‬التهابات‭ ‬في‭ ‬الجيوب‭ ‬أو‭ ‬في‭ ‬مجاري‭ ‬التنفس‭ ‬،تناول‭ ‬المخدرات‭ ‬والكحول‭ ‬،قلّة‭ ‬النوم‭ ‬والتوتر،‭ ‬إلى‭ ‬جانب‭ ‬العوامل‭ ‬النفسية‭ .‬

‭ ‬حيث‭ ‬يشعر‭ ‬احدنا‭ ‬احياناً‭ ‬ان‭ ‬الدنيا‭ ‬تدور‭ ‬من‭ ‬حوله‭ ‬وانه‭ ‬على‭ ‬وشك‭ ‬السقوط‭ ‬،‭ ‬وماتلك‭ ‬الأعراض‭ ‬الا‭ ‬خدعة‭ ‬يتآمر‭ ‬بها‭ ‬العقل‭ ‬مع‭ ‬الاذان‭ ‬والعيون‭ ‬والعضلات‭ ‬فتجبرنا‭ ‬احيانا‭ ‬على‭ ‬السقوط‭ ‬ارضاً‭ .‬

وهذا‭ ‬الشعور‭ ‬حتى‭ ‬وان‭ ‬لم‭ ‬يتعدى‭ ‬النوبة‭ ‬او‭ ‬النوبتين‭ ‬فهو‭ ‬يعد‭ ‬مؤشراً‭ ‬يستدعي‭ ‬القلق‭ ‬،ورغم‭ ‬ان‭ ‬اغلبنا‭ ‬يشعر‭ ‬بالدوخة‭ ‬بين‭ ‬كل‭ ‬حين‭ ‬وآخر،‭ ‬ورغم‭ ‬انها‭ ‬لا‭ ‬تكون‭ ‬غالباً‭ ‬مؤشر‭ ‬يهدد‭ ‬حياتنا‭ ‬،‭ ‬الا‭ ‬ان‭ ‬حالة‭ ‬عدم‭ ‬الثبات‭ ‬وفقدان‭ ‬التوازن‭ ‬ممكن‭ ‬ان‭ ‬تشل‭ ‬الحياة‭ ‬وتؤثر‭ ‬على‭ ‬سيرها‭ ‬على‭ ‬نحو‭ ‬طبيعي‭.‬

ما‭ ‬هى‭ ‬طرق‭ ‬الوقاية‭ ‬و‭ ‬علاج‭ ‬الدوخة؟

للحد‭ ‬من‭ ‬الشعور‭ ‬بالدوخة‭ ‬والسقوط‭ ‬يمكن‭ ‬لهذه‭ ‬الاجراءات‭ ‬تخفيف‭ ‬حدة‭ ‬الدوخة‭ :‬

الجلوس‭ ‬على‭ ‬حافة‭ ‬السرير‭ ‬لعدة‭ ‬دقائق‭ ‬في‭ ‬الصباح‭ ‬قبل‭ ‬الوقوف،تغيير‭ ‬المواقف‭ ‬أو‭ ‬الوضعيات‭ ‬ببطء‭ ‬والتشبث‭ ‬في‭ ‬مكان‭ ‬قريب‭ ‬،تجنب‭ ‬المشي‭  ‬في‭ ‬الظلام‭ ‬والحفاظ‭ ‬على‭ ‬إضاءة‭ ‬الممرات‭ ‬،‭ ‬تشغيل‭ ‬الضوء‭ ‬قبل‭ ‬الدخول‭ ‬إلى‭ ‬غرفة‭ ‬مظلمة،الحفاظ‭ ‬على‭ ‬الظروف‭ ‬الطبية‭ ‬تحت‭ ‬السيطرة‭ ‬من‭ ‬خلال‭ ‬تناول‭ ‬الأدوية‭ ‬الموصوفة‭ ‬من‭ ‬قبل‭ ‬الطبيب‭ ‬،اتباع‭ ‬نظام‭ ‬غذائي‭ ‬محدد‭ ‬،ممارسة‭ ‬التمارين‭ ‬التي‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تحسن‭ ‬التوازن‭ ‬مثل‭ ‬اليوجا‭ ‬،ارتداء‭ ‬أحذية‭ ‬منخفضة‭ ‬الكعب‭ ‬وأحذية‭ ‬المشي‭ ‬أوغيرها‭ ‬من‭ ‬الأحذية‭ ‬المرنة‭ ‬،تثبيت‭ ‬قبضة‭ ‬يد‭ ‬في‭ ‬الحمامات‭ ‬وأماكن‭ ‬الاستحمام‭ ‬للتمسك‭ ‬بها‭ ‬فى‭ ‬حال‭ ‬فقدان‭ ‬التوازن‭ ‬،‭ ‬،‭ ‬تجنب‭ ‬بعض‭ ‬الأنشطة‭ ‬مثل‭ ‬القيادة‭ ‬وأيضًا‭ ‬تجنب‭ ‬الارتفاعات‭ ‬و‭ ‬تسلق‭ ‬السلالم‭ ‬حيث‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يعرضك‭ ‬للخطرواذا‭ ‬اضطر‭ ‬الأمر‭ ‬فاستخدام‭ ‬المسند‭ ‬عند‭ ‬صعود‭ ‬السلم‭ ‬ونزوله‭ ‬ممكن‭ ‬ان‭ ‬يقلل‭ ‬نسبة‭ ‬الخطر‭.‬

متى‭ ‬تلجأ‭ ‬الى‭ ‬الطبيب‭ ‬؟

قبل‭ ‬ان‭ ‬تذهب‭ ‬الى‭ ‬الطبيب‭ ‬عليك‭ ‬بسؤال‭ ‬نفسك‭ ‬تلك‭ ‬الاسئلة‭ : ‬هل‭ ‬الدوار‭ ‬شديد؟‭ ‬هلو‭ ‬هو‭ ‬مستمر؟‭ ‬هل‭ ‬هناك‭ ‬أعراض‭ ‬مصاحبة‭ ‬له‭ ‬مثل‭ ‬الم‭ ‬في‭ ‬الصدر‭ ‬وتسارع‭ ‬في‭ ‬ضربات‭ ‬القلب‭ ‬؟‭ ‬،‭ ‬فاذا‭  ‬اجبت‭ ‬بنعم‭ ‬على‭ ‬احدى‭ ‬هذه‭ ‬الاسئلة‭ ‬او‭ ‬جميعها‭ ‬فعليك‭ ‬بزيارة‭ ‬الطبيب‭ ‬واستشارته‭ ‬،وخاصة‭ ‬العرض‭ ‬الاخير‭ ‬فانه‭ ‬يشير‭ ‬الى‭ ‬احتمال‭ ‬تعرضك‭ ‬لنوبة‭ ‬قلبية‭ ‬،ويجب‭ ‬عليك‭ ‬تحديد‭ ‬موعد‭ ‬مع‭ ‬الطبيب‭ ‬في‭ ‬حالة‭ ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬الدوخة‭ ‬متكررة،‭ ‬أو‭ ‬مفاجئة،‭ ‬أو‭ ‬حادة،‭ ‬أو‭ ‬استمرت‭ ‬لفترة‭ ‬طويلة‭ ‬أو‭ ‬مصاحبة‭ ‬للصداع‭ ‬أو‭ ‬القئ،‭ ‬وفي‭ ‬هذه‭ ‬الأثناء‭ ‬يمكنك‭ ‬اتباع‭ ‬بعض‭ ‬خطوات‭ ‬العناية‭ ‬الذاتية‭ ‬والوقاية‭ ‬التى‭ ‬تم‭ ‬ذكرها‭ ‬سابقا‭ .‬

‭.‬

مشاركة