مشاكل الغدة الدرقية:تشخيص وعلاجات

815

الدكتور عبدالوهاب الجبوري

قد‭ ‬تبدو‭ ‬اعراض‭ ‬الاصابة‭ ‬باضطراب‭ ‬عمل‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭ ‬متناقضة‭ ‬تماماً،‭ ‬فهذه‭ ‬أم‭ ‬شابة‭ ‬لا‭ ‬تساورها‭ ‬الظنون‭ ‬ابداً‭ ‬بأنها‭ ‬مريضة‭ ‬،لكنها‭ ‬ذات‭ ‬يوم‭ ‬تجد‭ ‬صعوبة‭ ‬بالغة‭ ‬في‭ ‬مغادرة‭ ‬فراشها‭ ‬كعادتها‭ ‬وتشعر‭ ‬بتعب‭ ‬شديد‭ ‬يصل‭ ‬الى‭ ‬عظامها‭ ‬وباضطراب‭ ‬وقلق‭ ‬لا‭ ‬تعرف‭ ‬لهما‭ ‬سبب‭ ‬،بالإضافة‭ ‬الى‭ ‬انقباض‭ ‬شديد‭ ‬وبرودة‭ ‬دائمة‭ ‬تجعلها‭ ‬تكدس‭ ‬الاغطية‭ ‬فوقها‭ ‬ليلاً‭ ‬،علاوة‭ ‬على‭ ‬ذلك‭ ‬فان‭ ‬وزنها‭ ‬دائم‭ ‬الزيادة‭ ‬مهما‭ ‬قللت‭ ‬من‭ ‬كميات‭ ‬الطعام‭ ‬،في‭ ‬الوقت‭ ‬ذاته‭ ‬هناك‭ ‬من‭ ‬تشعر‭ ‬بان‭ ‬صحتها‭ ‬جيدة‭ ‬رغم‭ ‬ان‭ ‬الفحص‭ ‬يثبت‭ ‬اصابتها‭ ‬باختلال‭ ‬بعمل‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭ ‬وتجدها‭ ‬دائمة‭ ‬النشاط‭ ‬والحركة‭ ‬في‭ ‬عملها‭ ‬مع‭ ‬احساسها‭ ‬المستمر‭ ‬بارتفاع‭ ‬درجات‭ ‬الحرارة‭ ‬مما‭ ‬يجعلها‭ ‬تلجأ‭ ‬الى‭ ‬فتح‭ ‬الابواب‭ ‬والنوافذ‭ ‬باستمرار‭ ‬اينما‭ ‬تواجدت‭ ‬،‭ ‬أما‭ ‬وزنها‭ ‬فهو‭ ‬في‭ ‬تناقص‭ ‬مهما‭ ‬زادت‭ ‬من‭ ‬كميات‭ ‬الطعام‭ ‬التي‭ ‬تتناولها‭ ‬،هاتان‭ ‬الصورتان‭ ‬المتناقضتان‭ ‬هما‭ ‬وجهان‭ ‬متقابلان‭ ‬لمرض‭ ‬واحد‭ ‬وهو‭ ‬اضطراب‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭ .‬

الغدة‭ ‬الدرقية‮ ‬‭: ‬هي‭ ‬عبارة‭ ‬عن‭ ‬غدة‭ ‬صغيرة‭ ‬شكلها‭ ‬يشبه‭ ‬الفراشة‭ ‬وتوجد‭ ‬في‭ ‬قاعدة‭ ‬الرقبة‭ ‬أسفل‭ ‬تفاحة‭ ‬ادم،‭ ‬وهي‭ ‬جزء‭ ‬من‭ ‬جهاز‭ ‬الغدد‭ ‬الصماء،‭ ‬تقوم‭ ‬بإفراز‭ ‬هرمونات‭ ‬معينة‭ ‬تعمل‭ ‬على‭ ‬تنظيم‭ ‬عمليات‭ ‬الأيض‭ ‬في‭ ‬الجسم‭ ‬،‭ ‬بالإضافة‭ ‬الى‭ ‬تسريع‭ ‬او‭ ‬ابطاء‭ ‬بعض‭ ‬الوظائف‭ ‬اللاطوعية‭ ‬مثل‭ ‬تنظيم‭ ‬ضربات‭ ‬القلب‭ ‬وتردد‭ ‬الانفاس‭ ‬ودرجات‭ ‬الحرارة‭ .‬

بالنسبة‭ ‬للحالة‭ ‬المرضية‭ ‬الاولى‭ ‬فان‭ ‬الاعراض‭ ‬التي‭ ‬تشعر‭ ‬بها‭ ‬السيدة‭ ‬كالبرودة‭ ‬والتعب‭ ‬والاعياء‭ ‬وزيادة‭ ‬الوزن‭ ‬والانقباض‭ ‬،فإنها‭ ‬مؤشر‭ ‬على‭ ‬اصابتها‭ ‬بالقصور‭ ‬الدرقي‭ (‬Hypothyroidism‭) ‬أي‭ ‬ان‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭ ‬لديها‭ ‬لا‭ ‬تفرز‭ ‬مقداراً‭ ‬كافياً‭ ‬من‭ ‬الهورمون‭ ‬وهذا‭ ‬يعني‭ ‬ان‭ ‬المريضة‭ ‬تعيش‭ ‬حياتها‭ ‬بنصف‭ ‬قوتها‭ ‬الطبيعية‭ . ‬اما‭ ‬الحالة‭ ‬الأخرى‭ ‬أي‭ ‬حالة‭ ‬المريضة‭ ‬الدائمة‭ ‬الحركة‭ ‬والنشاط‭ ‬والاحساس‭ ‬بالحرارة‭ ‬الزائدة‭ ‬وتناقص‭ ‬الوزن‭ ‬فهذه‭ ‬تشخص‭ ‬بفرط‭ ‬النشاط‭ ‬الدرقي‭ (‬Hyperthyroidism‭) ‬فهناك‭ ‬فرط‭ ‬في‭ ‬افراز‭ ‬الهورمون‭ ‬من‭ ‬قبل‭ ‬الغدة‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬،مما‭ ‬يجعل‭ ‬المريضة‭ ‬في‭ ‬دوامة‭ ‬لا‭ ‬تستقر،‭ ‬وقد‭ ‬تصبح‭ ‬هذه‭ ‬الأعراض‭ ‬مصدر‭ ‬شقاء‭ ‬لها‭.‬

ان‭ ‬حوالي‭ ‬3‭%‬‭ ‬من‭ ‬الناس‭ ‬واغلبهم‭ ‬من‭ ‬النساء‭ ‬مصاب‭ ‬اما‭ ‬بفرط‭ ‬او‭ ‬قصور‭ ‬في‭ ‬نشاط‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭ ‬،‭ ‬واغلبهن‭ ‬يتناولن‭ ‬ادوية‭ ‬اما‭ ‬خافضة‭ ‬أو‭ ‬منشطة‭ ‬لهورمون‭ ‬الغدة‭ ‬بدون‭ ‬الحاجة‭ ‬الفعلية‭ ‬لتلك‭ ‬الادوية‭ ‬،‭ ‬حيث‭ ‬ان‭ ‬المقادير‭ ‬التي‭ ‬يحتاجها‭ ‬الجسم‭ ‬من‭ ‬ذلك‭ ‬الهورمون‭ ‬تختلف‭ ‬باختلاف‭ ‬الافراد‭ ‬وتباين‭ ‬مراحل‭ ‬دورات‭ ‬حياتهم،‭ ‬ولم‭ ‬يكن‭ ‬بإمكان‭ ‬الأطباء‭ ‬حتى‭ ‬عهد‭ ‬قريب‭ ‬قياس‭ ‬مقدار‭ ‬الهورمونات‭ ‬بدقة‭ ‬في‭ ‬الدورة‭ ‬الدموية‭ ‬،‭ ‬أما‭ ‬اليوم‭ ‬فان‭ ‬التوصل‭ ‬الى‭ ‬طرق‭ ‬جديدة‭ ‬في‭ ‬التحليل‭ ‬قد‭ ‬جعل‭ ‬بالإمكان‭ ‬اجراء‭ ‬معالجة‭ ‬أفضل‭.‬

ماهي‭ ‬الاضطرابات‭ ‬الدرقية‭ ‬الرئيسة‭ ‬عند‭ ‬الكبار؟

ان‭ ‬الاشارة‭ ‬الاولى‭ ‬الدالة‭ ‬على‭ ‬الاصابة‭ ‬بالقصور‭ ‬الدرقي‭ ‬هي‭ ‬الشعور‭ ‬بالإعياء‭ ‬والتعب‭ ‬شيئاً‭ ‬فشيئاً‭ ‬،بعدها‭ ‬يصاب‭ ‬المريض‭ ‬بتباطؤ‭ ‬دقات‭ ‬القلب‭ ‬والدورة‭ ‬الدموية‭ ‬مما‭ ‬يؤدي‭ ‬الى‭ ‬شعوره‭ ‬بالبرودة‭ ‬المفرطة‭ ‬،أما‭ ‬انخفاض‭ ‬النشاط‭ ‬الهضمي‭ ‬فقد‭ ‬يصيب‭ ‬المريض‭ ‬بالإمساك‭ ‬المزمن‭ ‬وقد‭ ‬يكون‭ ‬الطمث‭ ‬عند‭ ‬بعض‭ ‬النساء‭ ‬شحيحاً‭ ‬أو‭ ‬تكون‭ ‬كميته‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬المعتاد‭ ‬،وممكن‭ ‬ان‭ ‬تختفي‭ ‬الدورة‭ ‬الشهرية‭ ‬تماماً‭ ‬لدى‭ ‬البعض‭ ‬الآخر‭ ‬منهن‭ ‬،ومن‭ ‬الدلائل‭ ‬الأخرى‭ ‬هي‭ ‬جفاف‭ ‬الجلد‭ ‬وانتفاخ‭ ‬الوجه‭ ‬وتساقط‭ ‬الشعر‭ ‬ورغم‭ ‬كل‭ ‬ذلك‭ ‬نجد‭ ‬ان‭ ‬علاج‭ ‬القصور‭ ‬الدرقي‭ ‬لا‭ ‬يتعدى‭ ‬اخذ‭ ‬حبة‭ ‬دواء‭ ‬يومية‭ ‬وجرعة‭ ‬يومية‭ ‬من‭ ‬الهورمون‭ ‬المصنع‭ ‬كفيلة‭ ‬بالحفاظ‭ ‬على‭ ‬المستوى‭ ‬الصحيح‭ ‬لعملية‭ ‬الاستقلاب‭ ‬،ويطلب‭ ‬من‭ ‬المريض‭ ‬عادة‭ ‬المواظبة‭ ‬على‭ ‬هذا‭ ‬الدواء‭ ‬لباقي‭ ‬ايام‭ ‬حياته‭ ‬مع‭ ‬امكانية‭ ‬تعديل‭ ‬مقدار‭ ‬الجرعة‭ ‬من‭ ‬وقت‭ ‬لآخر‭ ‬وهناك‭ ‬اختيار‭ ‬علاجي‭ ‬ثالث‭ ‬هو‭ ‬استئصال‭ ‬جزء‭ ‬من‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭ ‬جراحياً،‭ ‬وبعدها‭ ‬يعيش‭ ‬المريض‭ ‬حياة‭ ‬طبيعية‭ ‬بتناول‭ ‬جرعات‭ ‬ثابتة‭ ‬من‭ ‬الدواء‭ ‬مدى‭ ‬الحياة‭.‬

مشاركة