سلاسل التوريد المقطوعة تستنزف مخازن الدواء

بروكسل‭ (‬بلجيكا‭) (‬أ‭ ‬ف‭ ‬ب‭) – ‬تتكرر‭ ‬في‭ ‬أوروبا‭ ‬حالات‭ ‬النقص‭ ‬في‭ ‬بعض‭ ‬الأدوية،‭ ‬وتُعَدّ‭ ‬بلجيكا‭ ‬من‭ ‬أكثر‭ ‬دولها‭ ‬معاناة‭ ‬من‭ ‬هذه‭ ‬المشكلة،‭ ‬مما‭ ‬يثير‭ ‬استياء‭ ‬الصيادلة‭ ‬وقلق‭ ‬المرضى‭ ‬الذين‭ ‬ينتقدون‭ ‬بطء‭ ‬الاتحاد‭ ‬الأوروبي‭ ‬في‭ ‬إيجاد‭ ‬حلول‭ ‬لهذه‭ ‬الظاهرة‭.‬

وقال‭ ‬الصيدلاني‭ ‬في‭ ‬بروكسل‭ ‬ديدييه‭ ‬رونسين‭ ‬لوكالة‭ ‬فرانس‭ ‬برس‭: “‬بصراحة،‭ ‬يستهلك‭ ‬ذلك‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬طاقتنا،‭ ‬فأنا‭ ‬غالبا‭ ‬ما‭ ‬أُمضي‭ ‬ساعة‭ ‬يوميا‭ ‬لإجراء‭ ‬مكالمات‭ ‬هاتفية،‭ ‬والاستفسار‭ ‬عن‭ ‬أدوية،‭ ‬والاعتذار‭ ‬من‭ ‬المريض‭ ‬لعدم‭ ‬توافر‭ ‬دوائه،‭ ‬ثم‭ ‬معاودة‭ ‬الاتصال‭ ‬به‭ ‬لإبلاغه‭ ‬بوصوله،‭ ‬أو‭ ‬بأنه‭ ‬لن‭ ‬يستطيع‭ ‬الحصول‭ ‬عليه‭”.‬

وأضاف‭ “‬لا‭ ‬بأس‭ ‬لو‭ ‬كان‭ ‬الأمر‭ ‬يقتصر‭ ‬على‭ ‬دواء‭ ‬واحد‭ ‬أو‭ ‬على‭ ‬اثنين،‭ ‬لكن‭ ‬غالبا‭ ‬ما‭ ‬تكون‭ ‬عشرات‭ ‬الأدوية‭ ‬مفقودة‭ ‬في‭ ‬وقت‭ ‬واحد،‭ ‬مما‭ ‬يعقّد‭ ‬علينا‭ ‬الأمر‭ ‬أكثر‭ ‬فأكثر‭”.‬

وأحصى‭ ‬تقرير‭ ‬نشره‭ ‬ديوان‭ ‬المحاسبة‭ ‬الأوروبي‭ ‬الشهر‭ ‬المنصرم‭ ‬136‭ ‬حالة‭ ‬نقص‭ ‬حاد‭ ‬في‭ ‬الأدوية‭ ‬في‭ ‬الاتحاد‭ ‬الأوروبي‭ ‬بين‭ ‬كانون‭ ‬الثاني‭/‬يناير‭ ‬2022‭ ‬وتشرين‭ ‬الأول‭/‬أكتوبر‭ ‬2024،‭ ‬من‭ ‬بينها‭  ‬مضادات‭ ‬حيوية‭ ‬وأدوية‭ ‬للنوبات‭ ‬القلبية‭. ‬وتطال‭ ‬هذه‭ ‬المشكلة‭ ‬بلجيكا‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬أية‭ ‬دولة‭ ‬أوروبية‭ ‬أخرى،‭ ‬إذ‭ ‬أُبلغت‭ ‬وكالة‭ ‬الأدوية‭ ‬الأوروبية‭ ‬عام‭ ‬2024‭ ‬بنحو‭ ‬12‭ ‬حالة‭ ‬نقص‭ ‬حاد‭ ‬في‭ ‬أدوية‭ ‬لا‭ ‬تتوافر‭ ‬منها‭ ‬بدائل‭.‬

وأوضح‭ ‬ديوان‭ ‬المحاسبة‭ ‬أن‭ ‬هذا‭ “‬المرض‭ ‬المزمن‭” ‬الذي‭ ‬تعانيه‭ ‬أوروبا‭ ‬يعود‭ ‬بالدرجة‭ ‬الأولى‭ ‬إلى‭ ‬مشاكل‭ ‬في‭ ‬سلسلة‭ ‬التوريد،‭ ‬وإلى‭ ‬أن‭ ‬إنتاج‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬الأدوية‭ ‬ومكوناتها‭ ‬الفعالة‭ ‬يحصل‭ ‬في‭ ‬دول‭ ‬منخفضة‭ ‬التكلفة‭ ‬خارج‭ ‬القارة‭.‬

  ‬وتعتمد‭ ‬أوروبا‭ ‬على‭ ‬الموردين‭ ‬الآسيويين‭ ‬في‭ ‬70‭ ‬في‭ ‬المئة‭ ‬من‭ ‬مكوناتها‭ ‬الفعالة‭ ‬وفي‭ ‬79‭ ‬في‭ ‬المئة‭ ‬من‭ ‬سلائفها‭ (‬المواد‭ ‬الكيميائية‭ ‬الحيوية‭ ‬المستخدمة‭ ‬في‭ ‬تصنيعها‭).‬

‭ ‬ويُسجّل‭ ‬قدر‭ ‬كبير‭ ‬من‭ ‬هذا‭ ‬الاعتماد‭ ‬في‭ ‬ما‭ ‬يتعلق‭ ‬بمسكنات‭ ‬الألم‭ ‬الشائعة‭ ‬مثل‭ ‬الباراسيتامول‭ ‬والإيبوبروفين‭ ‬وبعض‭ ‬المضادات‭ ‬الحيوية‭ ‬والسالبوتامول‭ (‬الذي‭ ‬يُباع‭ ‬بشكل‭ ‬خاص‭ ‬تحت‭ ‬الاسم‭ ‬التجاري‭ ‬فينتولين‭   ‬لكنّ‭ ‬هذه‭ ‬الأزمة‭ ‬تُعزى‭ ‬جزئيا‭ ‬أيضا‭ ‬إلى‭ ‬عدم‭ ‬توازن‭ ‬داخلي‭ ‬في‭ ‬صفوف‭ ‬الاتحاد‭ ‬الأوروبي‭.‬

‭ ‬وتختلف‭ ‬أسعار‭ ‬الأدوية‭ ‬من‭ ‬دولة‭ ‬عضو‭ ‬إلى‭ ‬أخرى،‭ ‬إذ‭ ‬تخضع‭ ‬للتفاوض‭ ‬من‭ ‬قِبل‭ ‬السلطات‭ ‬الصحية‭ ‬الوطنية،‭ ‬على‭ ‬ما‭ ‬شرح‭ ‬أوليفييه‭ ‬ديلير،‭ ‬مدير‭ ‬شركة‭ ‬التوزيع‭ “‬فيبيلكو‭” ‬التي‭ ‬تُوفّر‭ ‬الأدوية‭ ‬لنحو‭ ‬40‭ ‬في‭ ‬المئة‭ ‬من‭ ‬الصيدليات‭ ‬في‭ ‬بلجيكا‭.‬

‭ ‬وبالتالي،‭ ‬يفضّل‭ ‬المُصنّعون‭ ‬إعطاء‭ ‬الأولوية‭ ‬للتوريد‭ ‬إلى‭ ‬الدول‭ ‬التي‭ ‬تدفع‭ ‬لهم‭ ‬أكثر‭.‬

ويدفعهم‭ ‬ذلك‭ ‬إلى‭ ‬توريد‭ ‬كميات‭ ‬محسوبة‭ ‬بدقة‭ ‬أكبر‭ ‬إلى‭ ‬الدول‭ ‬التي‭ ‬تكون‭ ‬أسعارها‭ ‬أقل،‭ ‬خشية‭ ‬أن‭ ‬يُثري‭ ‬الوسطاء‭ ‬على‭ ‬حسابهم‭ ‬من‭ ‬خلال‭ ‬إعادة‭ ‬بيع‭ ‬منتجاتهم‭ ‬في‭ ‬دول‭ ‬ذات‭ ‬أسعار‭ ‬بيع‭ ‬أعلى‭.‬

وأوضح‭ ‬ديوان‭ ‬المحاسبة‭ ‬الأوروبي‭ ‬أن‭ ‬معظم‭ ‬الأدوية‭ ‬تخضع‭ ‬لتصاريح‭ ‬وطنية،‭ ‬ويجب‭ ‬أن‭ ‬تكون‭ ‬عبواتها‭ ‬متوافقة‭ ‬مع‭ ‬اللوائح‭ ‬الخاصة‭ ‬بكل‭ ‬دولة‭.‬

وأفاد‭ ‬ديلير‭ ‬بأن‭ ‬هذه‭ ‬القيود‭ ‬التنظيمية‭ ‬وقيود‭ ‬التعبئة‭ ‬والتغليف‭ ‬تُسبب‭ ‬أحيانا‭ “‬نقصا‭ ‬محليا‭”‬،‭ ‬إذ‭ ‬قد‭ ‬لا‭ ‬يتوافر‭ ‬الدواء‭ ‬مثلا‭ ‬إلا‭ ‬في‭ ‬دولة‭ ‬واحدة،‭ ‬بينما‭ ‬يتوافر‭ ‬تماما‭ ‬في‭ ‬الدول‭ ‬المجاورة‭. ‬ولاحظ‭ ‬مدير‭ ‬شركة‭ “‬فيبيلكو‭” ‬أوليفييه‭ ‬ديلير‭ ‬أنها‭ “‬مشكلة‭ ‬متنامية‭”‬،‭ ‬مشيرا‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬70‭ ‬في‭ ‬المئة‭ ‬من‭ ‬طلبات‭ ‬الزبائن‭ ‬التي‭ ‬تعالجها‭ ‬فرق‭ ‬عمله‭ ‬سنويا،‭ ‬والبالغ‭ ‬عددها‭ ‬مليون‭ ‬طلب،‭ ‬تتعلق‭ ‬فقط‭ ‬بحالات‭ ‬نقص،‭ ‬مما‭ ‬يُسبب‭ “‬عبء‭ ‬عمل‭ ‬هائلا‭ ‬وإهدارا‭ ‬للطاقة‭”.‬

‭ ‬

وباتت‭  ‬المشكلة‭ ‬منتشرة‭ ‬على‭ ‬نطاق‭ ‬واسع‭ ‬إلى‭ ‬درجة‭ ‬أن‭ ‬الصيدلاني‭ ‬الأوروبي‭ ‬أمضى‭ ‬عام‭ ‬2024‭ ‬ما‭ ‬معدله‭ ‬11‭ ‬ساعة‭ ‬أسبوعيا‭ ‬في‭ ‬معالجة‭ ‬مسألة‭ ‬النقص،‭ ‬أي‭ ‬ثلاثة‭ ‬أضعاف‭ ‬ما‭ ‬كان‭ ‬يمضيه‭ ‬قبل‭ ‬عشر‭ ‬سنوات،‭ ‬وفقا‭ ‬للمجموعة‭ ‬الصيدلانية‭ ‬للاتحاد‭ ‬الأوروبي‭ (‬PGEU‭).‬

‭ ‬

وفيما‭ ‬تتسبب‭ ‬هذه‭ ‬المشكلة‭ ‬بقلق‭ ‬للمرضى‭ ‬من‭ ‬عدم‭ ‬تلقي‭ ‬علاجاتهم‭ ‬في‭ ‬الوقت‭ ‬المحدد،‭ ‬يسعى‭ ‬الاتحاد‭ ‬الأوروبي‭ ‬إلى‭ ‬إيجاد‭ ‬حلول‭ ‬لها،‭ ‬لكنه‭ ‬لم‭ ‬يتوصل‭ ‬بعد‭ ‬إلى‭ ‬الدواء‭ ‬الشافي‭.‬

‭ ‬

‭ ‬وفي‭ ‬آذار‭/‬مارس،‭ ‬اقترحت‭ ‬المفوضية‭ ‬الأوروبية‭ ‬قانونا‭ ‬يهدف‭ ‬إلى‭ ‬تعزيز‭ ‬إنتاج‭ ‬الأدوية‭ ‬الأساسية‭ ‬من‭ ‬خلال‭ ‬حوافز‭ ‬مالية‭. ‬وفي‭ ‬تموز‭/‬يوليو،‭ ‬أطلقت‭ ‬أيضًا‭ “‬استراتيجية‭ ‬إمداد‭” ‬لتنسيق‭ ‬المخزونات‭ ‬وبناء‭ ‬احتياطيات‭ ‬للأزمات‭.‬

‭ ‬

وأعرب‭ ‬ناطق‭ ‬باسم‭ ‬المفوضية‭ ‬عن‭ ‬ثقته‭ ‬بأن‭ ‬هذه‭ ‬الإجراءات‭ “‬ستُحدث‭ ‬تأثيرا‭ ‬حقيقيا‭” ‬في‭ “‬المساعدة‭ ‬على‭ ‬الحد‭ ‬من‭ ‬المشكلة‭”.‬

‭ ‬

إلاّ‭ ‬أن‭ ‬هذه‭ ‬الإجراءات‭ ‬تتطلب‭ ‬موافقة‭ ‬البرلمان‭ ‬الأوروبي‭ ‬والدول‭ ‬الأعضاء‭ ‬السبع‭ ‬والعشرين،‭ ‬وهي‭ ‬عملية‭ ‬قد‭ ‬تطول‭.‬

‭ ‬

وأعرب‭ ‬رونسين‭ ‬الذي‭ ‬يستطيع‭ ‬رؤية‭ ‬مقر‭ ‬المفوضية‭ ‬من‭ ‬مكتبه‭ ‬عن‭ ‬أسفه‭ ‬قائلا‭ “‬إنهم‭ ‬يحاولون‭ ‬إيجاد‭ ‬حلول،‭ ‬لكن‭ ‬الأمر‭ ‬لا‭ ‬يزال‭ ‬شديد‭ ‬البطء‭”.‬