‭ ‬زيادة‭ ‬محيرة‭ ‬في‭ ‬الإصابات‭ ‬بسرطان‭ ‬القولون‭ ‬والمستقيم

القاتل‭ ‬الصامت‭ ‬يفتك‭ ‬بالأجساد‭ ‬الرياضية‭ ‬الشابة

باريس‭ (‬فرنسا‭) (‬أ‭ ‬ف‭ ‬ب‭) – ‬تثير‭ ‬الوفيات‭ ‬المتزايدة‭ ‬في‭ ‬السنوات‭ ‬الأخيرة‭ ‬جراء‭ ‬سرطان‭ ‬القولون‭ ‬والمستقيم‭ ‬لدى‭ ‬الأشخاص‭ ‬دون‭ ‬سن‭ ‬الخمسين‭ ‬قلق‭ ‬الأطباء،‭ ‬وسط‭ ‬زيادة‭ ‬في‭ ‬البحوث‭ ‬العلمية‭ ‬الرامية‭ ‬إلى‭ ‬تحديد‭ ‬أسباب‭ ‬هذا‭ ‬المنحى‭ ‬الغامض‭.‬

وأظهرت‭ ‬دراسة‭ ‬نُشرت‭ ‬العام‭ ‬الماضي‭ ‬في‭ ‬مجلة‭ ‬المعهد‭ ‬الوطني‭ ‬للسرطان‭ ‬Journal‭ ‬of the National Cancer‭ ‬Institute‭ ‬والتي‭ ‬استخدمت‭ ‬بيانات‭ ‬من‭ ‬أستراليا‭ ‬وكندا‭ ‬والولايات‭ ‬المتحدة‭ ‬والمملكة‭ ‬المتحدة،‭ ‬أن‭ ‬الأشخاص‭ ‬المولودين‭ ‬في‭ ‬التسعينات‭ ‬أكثر‭ ‬عرضة‭ ‬للإصابة‭ ‬بسرطان‭ ‬القولون‭ ‬والمستقيم‭ ‬بأربعة‭ ‬أضعاف‭ ‬مقارنة‭ ‬بمن‭ ‬وُلدوا‭ ‬في‭ ‬الستينات‭. ‬وبات‭ ‬سرطان‭ ‬القولون‭ ‬والمستقيم‭ ‬الآن‭ ‬السبب‭ ‬الرئيسي‭ ‬للوفاة‭ ‬بالسرطان‭ ‬لدى‭ ‬الأشخاص‭ ‬دون‭ ‬سن‭ ‬الخمسين‭ ‬في‭ ‬الولايات‭ ‬المتحدة،‭ ‬وفق‭ ‬دراسة‭ ‬نُشرت‭ ‬الشهر‭ ‬الماضي‭ ‬في‭ ‬مجلة‭ “‬جاما‭”. ‬وقالت‭ ‬أستاذة‭ ‬علم‭ ‬الأورام‭ ‬في‭ ‬جامعة‭ ‬كوينز‭ ‬بلفاست‭ ‬هيلين‭ ‬كولمان‭ “‬إنه‭ ‬لأمرٌ‭ ‬مُرعب‭ ‬حقا،‭ ‬لكنّ‭ ‬المعدلات‭ ‬التي‭ ‬كانت‭ ‬تُسجل‭ ‬في‭ ‬البداية‭ ‬كانت‭ ‬منخفضة‭ ‬جدا‭”.‬

مع‭ ‬ذلك،‭ ‬فإن‭ ‬الغالبية‭ ‬العظمى‭ ‬من‭ ‬الحالات‭ ‬تحدث‭ ‬لدى‭ ‬كبار‭ ‬السن‭: ‬إذ‭ ‬إن‭ ‬نسبة‭ ‬حالات‭ ‬سرطان‭ ‬القولون‭ ‬والمستقيم‭ ‬لدى‭ ‬الأشخاص‭ ‬دون‭ ‬سن‭ ‬الخمسين‭ ‬لا‭ ‬تتعدى‭ ‬6‭% ‬من‭ ‬إجمالي‭ ‬الإصابات‭ ‬المشخصة،‭ ‬وفق‭ ‬بحث‭ ‬أُجري‭ ‬في‭ ‬أيرلندا‭ ‬الشمالية‭.‬

ولفتت‭ ‬كولمان‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬معدلات‭ ‬الإصابة‭ ‬تستقر‭ ‬بل‭ ‬وتنخفض‭ ‬بين‭ ‬كبار‭ ‬السن‭ ‬في‭ ‬بعض‭ ‬المناطق‭ ‬بفضل‭ ‬تحسين‭ ‬برامج‭ ‬الكشف‭ ‬المبكر‭.‬

لكن،‭ ‬نظرا‭ ‬الى‭ ‬قلة‭ ‬تفكير‭ ‬الشباب‭ ‬في‭ ‬احتمال‭ ‬إصابتهم‭ ‬بهذا‭ ‬السرطان،‭ ‬غالبا‭ ‬ما‭ ‬يتم‭ ‬تشخيصهم‭ ‬في‭ ‬وقت‭ ‬متأخر،‭ ‬كما‭ ‬حدث‭ ‬مع‭ ‬الممثل‭ ‬الأميركي‭ ‬جيمس‭ ‬فان‭ ‬دير‭ ‬بيك‭ ‬الذي‭ ‬توفي‭ ‬الأسبوع‭ ‬الماضي‭ ‬عن‭ ‬48‭ ‬عاما‭ ‬جراء‭ ‬تبعات‭ ‬إصابته‭ ‬بهذا‭ ‬المرض‭.‬

وقد‭ ‬أودى‭ ‬المرض‭ ‬نفسه‭ ‬أيضا‭ ‬بالممثل‭ ‬الأميركي‭ ‬تشادويك‭ ‬بوسمان‭ ‬الذي‭ ‬اشتهر‭ ‬بدوره‭ ‬في‭ ‬فيلم‭ “‬بلاك‭ ‬بانثر‭”‬،‭ ‬عن‭ ‬43‭ ‬عاما‭.‬

كما‭ ‬الحال‭ ‬مع‭ ‬أنواع‭ ‬السرطان‭ ‬الأخرى‭ ‬التي‭ ‬تصيب‭ ‬الشباب،‭ ‬يرتبط‭ ‬سرطان‭ ‬القولون‭ ‬والمستقيم‭ ‬بزيادة‭ ‬الوزن‭ ‬ونمط‭ ‬الحياة‭ ‬غير‭ ‬الصحي،‭ ‬بما‭ ‬يشمل‭ ‬سوء‭ ‬التغذية‭ ‬وقلة‭ ‬ممارسة‭ ‬الرياضة‭ ‬واستهلاك‭ ‬الكحول‭ ‬والتدخين‭.‬

لكن‭ ‬هذه‭ ‬العوامل‭ ‬وحدها‭ ‬لا‭ ‬تفسر‭ “‬الزيادة‭ ‬الكبيرة‭ ‬الملحوظة‭ ‬خلال‭ ‬فترة‭ ‬زمنية‭ ‬قصيرة‭ ‬نسبيا‭”‬،‭ ‬بحسب‭ ‬كولمان‭.  ‬للمفارقة،‭ ‬كان‭ ‬عدد‭ ‬كبير‭ ‬من‭ ‬المرضى‭ ‬الشباب‭ ‬المصابين‭ ‬بسرطان‭ ‬القولون‭ ‬والمستقيم‭ ‬يتبعون‭ ‬نمط‭ ‬حياة‭ ‬صحيا،‭ ‬مثل‭ ‬جيمس‭ ‬فان‭ ‬دير‭ ‬بيك‭ ‬الذي‭ ‬شُخّصت‭ ‬إصابته‭ ‬بالمرض‭ ‬عام‭ ‬2023‭. ‬وقال‭ ‬هذا‭ ‬الأب‭ ‬لستة‭ ‬أبناء‭ ‬في‭ ‬كانون‭ ‬الأول‭/‬ديسمبر‭ “‬كنت‭ ‬أذهب‭ ‬إلى‭ ‬حمّام‭ ‬الساونا‭ ‬وأستحم‭ ‬بالماء‭ ‬البارد‭ ‬وما‭ ‬إلى‭ ‬ذلك،‭ ‬وكنت‭ ‬مصابا‭ ‬بالسرطان‭ ‬في‭ ‬المرحلة‭ ‬الثالثة‭ ‬من‭ ‬دون‭ ‬أن‭ ‬أعلم‭”. ‬ما‭ ‬الذي‭ ‬يُمكن‭ ‬أن‭ ‬يُفسر‭ ‬هذه‭ ‬الزيادة‭ ‬المفاجئة‭ ‬نسبيا؟‭ “‬لا‭ ‬نعلم‭”… ‬تجيب‭ ‬الباحثة‭ ‬في‭ ‬سرطان‭ ‬القولون‭ ‬والمستقيم‭ ‬بجامعة‭ ‬ليدز‭ ‬في‭ ‬المملكة‭ ‬المتحدة‭ ‬جيني‭ ‬سيليغمان‭ ‬وكالة‭ ‬فرانس‭ ‬برس‭. ‬دفع‭ ‬هذا‭ ‬اللغز‭ ‬بالباحثين‭ ‬إلى‭ ‬استكشاف‭ ‬مسارات‭ ‬أخرى،‭ ‬ولا‭ ‬سيما‭ ‬الميكروبات‭ ‬التي‭ ‬تستوطن‭ ‬أمعاء‭ ‬الإنسان‭ ‬والتي‭ ‬لا‭ ‬يزال‭ ‬غموض‭ ‬كبير‭ ‬يكتنفها‭.‬

‭- ‬الفحص‭ ‬قبل‭ ‬سن‭ ‬الخمسين‭ -‬

أشارت‭ ‬كولمان‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬دراسة‭ ‬نُشرت‭ ‬العام‭ ‬الماضي‭ ‬في‭ ‬مجلة‭ “‬نيتشر‭” ‬سلّطت‭ ‬الضوء‭ ‬على‭ “‬دليل‭ ‬أولي‭ ‬بالغ‭ ‬الأهمية‭” ‬على‭ ‬هذا‭ ‬الصعيد‭.‬

كشفت‭ ‬هذه‭ ‬الدراسة‭ ‬أن‭ ‬الطفرات‭ ‬في‭ ‬الحمض‭ ‬النووي‭ ‬لسم‭ ‬جيني‭ ‬يُسمى‭ ‬الكوليباكتين،‭ ‬وهو‭ ‬سلاح‭ ‬تستخدمه‭ ‬البكتيريا‭ ‬لحماية‭ ‬نفسها‭ ‬من‭ ‬الميكروبات‭ ‬الأخرى‭ ‬وتنتجه‭ ‬بكتيريا‭ ‬الإشريكية‭ ‬القولونية،‭ ‬كانت‭ ‬أكثر‭ ‬شيوعا‭ ‬لدى‭ ‬الشباب‭ ‬المصابين‭ ‬بسرطان‭ ‬القولون‭ ‬والمستقيم‭ ‬مقارنة‭ ‬بالمرضى‭ ‬الأكبر‭ ‬سنا‭. ‬لكن‭ ‬هذه‭ ‬النتيجة‭ ‬تحتاج‭ ‬إلى‭ ‬تأكيد‭ ‬من‭ ‬خلال‭ ‬أبحاث‭ ‬إضافية‭.‬

وتشير‭ ‬أبحاث‭ ‬أخرى‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬الاستخدام‭ ‬المتكرر‭ ‬للمضادات‭ ‬الحيوية‭ ‬قد‭ ‬يكون‭ ‬مرتبطا‭ ‬بظهور‭ ‬سرطان‭ ‬القولون‭ ‬والمستقيم‭ ‬في‭ ‬سن‭ ‬مبكرة‭.‬

وأشارت‭ ‬سيليغمان‭ ‬أيضا‭ ‬إلى‭ ‬أنها‭ ‬تُلاحظ‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬الأنواع‭ ‬الفرعية‭ ‬لسرطان‭ ‬القولون‭ ‬والمستقيم،‭ ‬ما‭ ‬يُشير‭ ‬إلى‭ ‬تنوع‭ ‬أسبابه‭. ‬وتبدي‭ ‬اعتقادها‭ ‬بأنه‭ “‬سيكون‭ ‬من‭ ‬الصعب‭ ‬جدا‭ ‬تحديد‭ ‬سبب‭ ‬واحد‭ ‬فقط‭”.‬

وقبل‭ ‬وفاته،‭ ‬حثّ‭ ‬الممثل‭ ‬جيمس‭ ‬فان‭ ‬دير‭ ‬بيك‭ ‬الذي‭ ‬كان‭ ‬نحيفا،‭ ‬كل‭ ‬من‭ ‬يُعاني‭ ‬من‭ ‬أية‭ ‬أعراض‭ ‬مهما‭ ‬كانت‭ ‬طفيفة‭ ‬على‭ ‬إجراء‭ ‬الفحص‭. ‬وقال‭ “‬أريد‭ ‬أن‭ ‬أُعلنها‭ ‬للجميع‭: ‬إذا‭ ‬كنت‭ ‬في‭ ‬الخامسة‭ ‬والأربعين‭ ‬من‭ ‬عمرك‭ ‬أو‭ ‬أكبر،‭ ‬فاستشر‭ ‬طبيبك‭!”.‬

ويُعدّ‭ ‬الإسهال‭ ‬والإمساك،‭ ‬بالإضافة‭ ‬إلى‭ ‬وجود‭ ‬دم‭ ‬في‭ ‬البراز،‭ ‬وفقدان‭ ‬الوزن‭ ‬غير‭ ‬المبرر،‭ ‬والإرهاق،‭ ‬من‭ ‬الأعراض‭ ‬التي‭ ‬تستدعي‭ ‬القلق‭.‬

في‭ ‬مواجهة‭ ‬هذا‭ ‬الارتفاع‭ ‬في‭ ‬حالات‭ ‬الإصابة‭ ‬بين‭ ‬الشباب،‭ ‬خفّضت‭ ‬الولايات‭ ‬المتحدة‭ ‬في‭ ‬عام‭ ‬2021‭ ‬السنّ‭ ‬الموصى‭ ‬بها‭ ‬لبدء‭ ‬الفحص‭ ‬من‭ ‬50‭ ‬إلى‭ ‬45‭ ‬عاما‭.‬

وتتزايد‭ ‬الدعوات‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬تحذو‭ ‬دول‭ ‬أخرى‭ ‬حذوها،‭ ‬إذ‭ ‬تُقدّم‭ ‬المملكة‭ ‬المتحدة‭ ‬وفرنسا‭ ‬الفحص‭ ‬بدءا‭ ‬من‭ ‬سنّ‭ ‬الخمسين‭.‬