جائزة لاسكر لباحثين ابتكروا علاجا نادرا للتليف الكيسي

واشنطن‭ (‬أ‭ ‬ف‭ ‬ب‭) – ‬مُنِحَت‭ ‬جائزة‭ ‬لاسكر‭ ‬التي‭ ‬تُعَد‭ ‬أرفع‭ ‬وسام‭ ‬علمي‭ ‬أميركي‭ ‬لثلاثة‭ ‬باحثين‭ ‬توصلوا‭ ‬إلى‭ ‬علاج‭ “‬ثوري‭” ‬غيّروا‭ ‬بفضله‭ ‬حياة‭ ‬آلاف‭ ‬المرضى‭ ‬الذين‭ ‬يعانون‭ ‬التليّف‭ ‬الكيسي،‭ ‬وهو‭ ‬مرض‭ ‬وراثي‭ ‬خطير‭.‬

فهذه‭ ‬الجائزة‭ ‬المرموقة‭ ‬التي‭ ‬يُنظَر‭ ‬إليها‭ ‬غالبا‭ ‬على‭ ‬أنها‭ ‬مؤشر‭ ‬إلى‭ ‬هوية‭ ‬الفائز‭ ‬المحتمل‭ ‬بجائزة‭ ‬نوبل،‭ ‬خُصصت‭ ‬هذه‭ ‬السنة‭ ‬لمكافأة‭ ‬أبحاث‭ ‬طبيب‭ ‬أمراض‭ ‬الرئة‭ ‬مايكل‭ ‬ويلش‭ ‬والباحثين‭ ‬خيسوس‭ ‬غونزاليس‭ ‬وبول‭ ‬نيغوليسكو‭ ‬من‭ ‬شركة‭ “‬فيرتكس‭” ‬الأميركية‭ ‬للصناعات‭ ‬الدوائية‭.‬

وشارك‭ ‬العلماء‭ ‬الثلاثة‭ ‬في‭ ‬التوصل‭ ‬إلى‭ ‬فئة‭ ‬جديدة‭ ‬من‭ ‬الأدوية‭ ‬لعلاج‭ ‬هذا‭ ‬المرض‭ ‬الذي‭ ‬يعانيه‭ ‬نحو‭ ‬مئة‭ ‬ألف‭ ‬شخص‭ ‬في‭ ‬مختلف‭ ‬أنحاء‭ ‬العالم،‭ ‬من‭ ‬بينها‭ ‬الدواء‭ ‬الرئيسي‭ “‬كافتريو‭” ‬Kaftrio‭ (‬أوروبا‭) ‬و‭”‬تريكافتا‭” ‬Trikafta‭ (‬الولايات‭ ‬المتحدة‭).‬

ولفت‭ ‬مايكل‭ ‬ويلش‭ ‬في‭ ‬حديث‭ ‬لوكالة‭ ‬فرانس‭ ‬برس‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬الأطفال‭ ‬الذين‭ ‬يتناولون‭ ‬هذه‭ ‬الأدوية‭ “‬يبدون‭ ‬بصحة‭ ‬جيدة،‭ ‬لا‭ ‬يسعلون،‭ ‬بل‭ ‬يركضون‭ ‬ويلعبون‭”. ‬واضاف‭ “‬حتى‭ ‬أنني‭ ‬لا‭ ‬أصدق‭ ‬ذلك،‭ ‬فهم‭ ‬يذهبون‭ ‬إلى‭ ‬المدرسة،‭ ‬ويتزوجون،‭ ‬ويواصلون‭ ‬حياتهم‭”.‬

‭ ‬ويتناقض‭ ‬هذا‭ ‬الواقع‭ ‬كثيرا‭ ‬مع‭ ‬ما‭ ‬كان‭ ‬عليه‭ ‬في‭ ‬بداية‭ ‬مسيرة‭ ‬ويلش‭ ‬المهنية،‭ ‬إذ‭ ‬كان‭ ‬تشخيص‭ ‬التليّف‭ ‬الكيسي‭ ‬آنذاك‭ ‬يعني‭ ‬الموت‭ ‬في‭ ‬مرحلة‭ ‬الطفولة‭ ‬أو‭ ‬المراهقة‭ ‬لمعظم‭ ‬المرضى‭.‬

‭ ‬فهذا‭ ‬المرض‭ ‬غير‭ ‬قابل‭ ‬للشفاء،‭ ‬يسبب‭ ‬إفراز‭ ‬مخاط‭ ‬كثيف‭ ‬ولزج‭ ‬بشكل‭ ‬غير‭ ‬طبيعي،‭ ‬مما‭ ‬يعيق‭ ‬مجرى‭ ‬الهواء‭ ‬والجهاز‭ ‬الهضمي‭. ‬ويعاني‭ ‬المرضى‭ ‬من‭ ‬ضيق‭ ‬في‭ ‬التنفس‭ ‬في‭ ‬حال‭ ‬بذلوا‭ ‬أدنى‭ ‬جهد‭.‬

وينبغي‭ ‬على‭ ‬المريض‭ ‬أن‭ ‬يتناول‭ ‬مدى‭ ‬حياته‭ ‬حبوب‭ ‬دواء‭ “‬فيرتكس‭” ‬الذي‭ ‬تصفه‭ ‬جمعيات‭ ‬المرضى‭ ‬بأنه‭ “‬ثوري‭”‬،‭ ‬مشيرة‭ ‬إلى‭ ‬أنه‭  ‬لا‭ ‬يعالج‭ ‬الأعراض،‭ ‬بل‭ ‬الأسباب‭ ‬الكامنة‭ ‬وراء‭ ‬المرض‭.‬

بعد‭ ‬اكتشاف‭ ‬الجين‭ ‬المعروف‭ ‬بمنظم‭ ‬التوصيل‭ ‬الغشائي‭ ‬للتليف‭ ‬الكيسي‭ (‬CFTR‭) ‬عام‭ ‬1989،‭ ‬والذي‭ ‬تُسبب‭ ‬طفرته‭ ‬التليف‭ ‬الكيسي،‭ ‬شرع‭ ‬مايكل‭ ‬ويلش‭ ‬في‭ ‬تحليل‭ ‬المشكلة‭ ‬مع‭ ‬باحثين‭ ‬آخرين‭. ‬وقال‭ “‬رأيت‭ ‬أننا‭ ‬لو‭ ‬استطعنا‭ ‬فهم‭ ‬آلية‭ ‬عمل‭ ‬CFTR،‭ ‬لتمكنّا‭ ‬من‭ ‬تصليحه‭”.  ‬وبعدما‭ ‬توصّل‭ ‬إلى‭ ‬توضيح‭ ‬دور‭ ‬البروتين‭ ‬المُشفّر‭ ‬بواسطة‭ ‬الجين‭ ‬المعني،‭ ‬سعى‭ ‬إلى‭ ‬فهم‭ ‬سبب‭ ‬منع‭ ‬الطفرات‭ ‬الجينية‭ ‬إياه‭ ‬من‭ ‬العمل‭ ‬بشكل‭ ‬صحيح‭.‬

‭ ‬وحدد‭ ‬ويلش‭ ‬شذوذين‭ ‬رئيسيين‭ ‬مرتبطين‭ ‬بالطفرة‭ ‬الأكثر‭ ‬شيوعا،‭ ‬الأول‭ ‬نوع‭ ‬من‭ ‬تشابك‭ ‬البروتين‭ ‬داخل‭ ‬الخلية،‭ ‬والثاني‭ ‬انخفاض‭ ‬قدرتها‭ ‬على‭ ‬أداء‭ ‬وظيفتها‭.‬

وبَيَّنَ‭ ‬أن‭ ‬هذه‭ ‬المشاكل‭ ‬ليست‭ ‬حتمية،‭ ‬فالبروتين،‭ ‬على‭ ‬سبيل‭ ‬المثال،‭ ‬يتمكن‭ ‬من‭ ‬الوصول‭ ‬إلى‭ ‬سطح‭ ‬الخلية‭ ‬عند‭ ‬تعرضه‭ ‬لدرجات‭ ‬حرارة‭ ‬منخفضة‭.‬

وأشار‭ ‬الطبيب‭ ‬بحماسة‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬هذا‭ ‬البروتين‭ “‬لم‭ ‬يكن‭ ‬معطلاً‭ ‬تماما‭”. ‬واستنادا‭ ‬إلى‭ ‬هذه‭ ‬الاكتشافات،‭ ‬طلبت‭ ‬المؤسسة‭ ‬الأميركية‭ ‬للتليف‭ ‬الكيسي‭ ‬من‭ ‬الباحثَين‭ ‬خيسوس‭ ‬غونزاليس‭ ‬وبول‭ ‬نيغوليسكو‭ ‬السعي‭ ‬إلى‭ ‬التصحيح‭ ‬الكيميائي‭ ‬للاختلالات‭ ‬المُحدّدة‭.‬

لكنّ‭ ‬فكرة‭ ‬العلاج‭ ‬الجيني‭ ‬الذي‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬تعديل‭ ‬الجين‭ ‬المُسبب‭ ‬للمشكلة‭ ‬مباشرة‭ ‬باءت‭ ‬بالفشل‭ ‬رغم‭ ‬كونها‭ ‬أكثر‭ ‬سهولة‭ ‬على‭ ‬الورق،‭ ‬مما‭ ‬دفع‭ ‬جمعيات‭ ‬المرضى‭ ‬إلى‭ ‬السعي‭ ‬لاستكشاف‭ ‬خيارات‭ ‬أخرى‭.‬

ثم‭ ‬ابتكر‭ ‬غونزاليس‭ ‬تقنية‭ ‬جديدة‭ ‬لاختبار‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬مليون‭ ‬مركّب‭ ‬كيميائي‭ ‬في‭ ‬وقت‭ ‬قياسي،‭ ‬باستخدام‭ ‬الأصباغ‭ ‬لتسليط‭ ‬الضوء‭ ‬على‭ ‬التفاعلات‭ ‬المحتملة‭. ‬وقال‭ “‬لولا‭ ‬ذلك،‭ ‬لما‭ ‬وجدنا‭ ‬هذه‭ ‬الجزيئات‭”. ‬ووصف‭ ‬بول‭ ‬نيغوليسكو‭ ‬هذه‭ ‬العملية‭ ‬الشاقة‭ ‬بأنها‭ “‬كانت‭ ‬أشبه‭ ‬بالتنقيب‭ ‬عن‭ ‬الذهب‭”. ‬وأضاف‭ ‬‭”‬كان‭ ‬لعدد‭ ‬قليل‭ ‬جدا‭ ‬تأثير،‭ ‬أقل‭ ‬بكثير‭ ‬من‭ ‬واحد‭ ‬في‭ ‬المئة،‭ ‬مجرد‭ ‬جزء‭ ‬من‭ ‬عُشر‭ ‬النسبة‭ ‬المئوية‭”‬،‭ ‬وتبيّن‭ ‬أن‭ ‬عددا‭ ‬أقل‭ ‬بكثير‭ ‬من‭ ‬الجزيئات‭ ‬فاعلة‭.‬

لكنّ‭ ‬أبحاث‭ ‬العالِمَين‭ ‬اثمرت‭ ‬في‭ ‬نهاية‭ ‬المطاف،‭ ‬إذ‭ ‬نجح‭ ‬مزيج‭ ‬من‭ ‬ثلاث‭ ‬جزيئات‭ ‬في‭ ‬استعادة‭ ‬حركة‭ ‬البروتين‭ ‬المختلّ‭ ‬ووظيفته‭ ‬الكاملة‭.‬

وبعد‭ ‬الترخيص‭ ‬للمرة‭ ‬الأولى‭ ‬في‭ ‬الولايات‭ ‬المتحدة‭ ‬عام‭ ‬2019‭ ‬للعلاج‭ ‬الثلاثي‭ ‬الذي‭ ‬أُطلقت‭ ‬عليه‭ ‬تسمية‭ “‬كافتريو‭/‬تريكافتا‭”‬،‭ ‬حقق‭ ‬نجاحا‭ ‬كبيرا‭ ‬في‭ ‬جعل‭ ‬المرض‭ ‬يستقر‭ ‬لدى‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬المرضى،‭ ‬وصنفته‭ ‬منظمة‭ ‬الصحة‭ ‬العالمية‭ ‬علاجا‭ ‬أساسيا‭ ‬عام‭ ‬2025‭. ‬إلاّ‭ ‬أن‭ ‬سعر‭ ‬هذا‭ ‬الدواء‭ ‬لا‭ ‬يزال‭ ‬مرتفعا،‭ ‬والأدوية‭ ‬من‭ ‬هذه‭ ‬الفئة‭ ‬غير‭ ‬فاعلة‭ ‬لدى‭ ‬أقلية‭ ‬صغيرة‭ ‬من‭ ‬المرضى‭ ‬الذين‭ ‬يحملون‭ ‬طفرات‭ ‬أخرى‭.‬

‭ ‬وأقرّ‭ ‬بول‭ ‬نيغوليسكو‭ ‬في‭ ‬حديث‭ ‬لوكالة‭ ‬فرانس‭ ‬برس‭ ‬بأن‭ “‬العمل‭ ‬لم‭ ‬ينتهِ‭ ‬بعد‭”‬،‭ ‬مؤكدا‭ ‬التزامه‭ ‬عدم‭ ‬إهمال‭ ‬أي‭ ‬مريض‭.‬

‭ ‬

‭ ‬