الوقاية من البدانة تحد من انتشار سرطان الكبد

باريس‭ (‬أ‭ ‬ف‭ ‬ب‭) – ‬أكدت‭ ‬دراسة‭ ‬عالمية‭ ‬أنّ‭ ‬تحسين‭ ‬التغطية‭ ‬بالتطعيم‭ ‬ضد‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬من‭ ‬النوع‭ “‬ب‭”‬،‭ ‬ووضع‭ ‬سياسات‭ ‬تستهدف‭ ‬البدانة‭ ‬واستهلاك‭ ‬الكحول،‭ ‬أمران‭ ‬ضروريان‭ ‬للحدّ‭ ‬من‭ ‬عدد‭ ‬حالات‭ ‬سرطان‭ ‬الكبد،‭ ‬الذي‭ ‬قد‭ ‬يتضاعف‭ ‬تقريبا‭ ‬على‭ ‬مستوى‭ ‬العالم‭ ‬بحلول‭ ‬عام‭ ‬2050،‭ ‬في‭ ‬حال‭ ‬عدم‭ ‬اتخاذ‭ ‬إجراءات‭ ‬من‭ ‬قبل‭ ‬الجهات‭ ‬العامة‭. ‬أبرزت‭ ‬هذه‭ ‬الدراسة‭ ‬التي‭ ‬أجرتها‭ ‬لجنة‭ ‬خبراء‭ ‬من‭ ‬ست‭ ‬دول‭ (‬الصين،‭ ‬والولايات‭ ‬المتحدة،‭ ‬وكوريا‭ ‬الجنوبية،‭ ‬وإيطاليا،‭ ‬وإسبانيا،‭ ‬وفرنسا‭) ‬بالتعاون‭ ‬مع‭ ‬المعهد‭ ‬الوطني‭ ‬الفرنسي‭ ‬للصحة‭ ‬والبحوث‭ ‬الطبية،‭ ‬ونُشرت‭ ‬في‭ ‬مجلة‭ “‬ذي‭ ‬لانسيت‭” ‬الطبية،‭ “‬الحاجة‭ ‬المُلِحّة‭ ‬إلى‭ ‬تحرّك‭ ‬عالمي‭” ‬ضد‭ ‬هذا‭ ‬المرض،‭ ‬بعد‭ ‬تحليل‭ ‬شامل‭ ‬للدراسات‭ ‬والبيانات‭ ‬المُتاحة‭.‬

يُعدّ‭ ‬سرطان‭ ‬الكبد‭ ‬سادس‭ ‬أكثر‭ ‬أنواع‭ ‬السرطان‭ ‬شيوعا‭ ‬وثالث‭ ‬أكثرها‭ ‬تسببا‭ ‬في‭ ‬الوفاة‭. ‬وبحسب‭ ‬المرصد‭ ‬العالمي‭ ‬للسرطان،‭ ‬سيرتفع‭ ‬عدد‭ ‬الحالات‭ ‬الجديدة‭ ‬عالميا‭ ‬إلى‭ ‬1،52‭ ‬مليون‭ ‬حالة‭ ‬سنويا‭ ‬بحلول‭ ‬عام‭ ‬2050،‭ ‬أي‭ ‬نحو‭ ‬ضعف‭ ‬العدد،‭ ‬فيما‭ ‬سيموت‭ ‬بسببه‭ ‬1،37‭ ‬مليون‭ ‬شخص‭. ‬تشكل‭ ‬ثماني‭ ‬من‭ ‬كل‭ ‬عشر‭ ‬حالات‭ ‬سرطانات‭ ‬خلايا‭ ‬الكبد‭ (‬السرطان‭ ‬الكبدي‭ ‬الخلوي‭)‬،‭ ‬وهو‭ ‬نوع‭ ‬منتشر‭ ‬خصوصا‭ ‬في‭ ‬شرق‭ ‬آسيا،‭ ‬وشمال‭ ‬إفريقيا،‭ ‬وجنوب‭ ‬شرق‭ ‬آسيا‭. ‬وعلى‭ ‬الصعيد‭ ‬العالمي،‭ ‬تراوحت‭ ‬نسبة‭ ‬البقاء‭ ‬على‭ ‬قيد‭ ‬الحياة‭ ‬لخمس‭ ‬سنوات‭ ‬بين‭ ‬المرضى‭ ‬بين‭ ‬5‭%‬‭ ‬و30%‭ ‬خلال‭ ‬الفترة‭ ‬الممتدة‭ ‬بين‭ ‬2000‭ ‬و2014‭. ‬لكن‭ ‬ثلاثا‭ ‬من‭ ‬كل‭ ‬خمس‭ ‬حالات‭ ‬سرطان‭ ‬الكبد‭ ‬تعود‭ ‬إلى‭ ‬عوامل‭ ‬خطر‭ ‬يمكن‭ ‬تجنبها‭ ‬وينبغي‭ ‬اتخاذ‭ ‬إجراءات‭ ‬للحدّ‭ ‬منها‭ ‬بحسب‭ ‬الباحثين،‭ ‬وهي‭ ‬التهابات‭ ‬الكبد‭ ‬الفيروسية،‭ ‬واستهلاك‭ ‬الكحول،‭ ‬ومرض‭ ‬الكبد‭ ‬الدهني‭ ‬غير‭ ‬الكحولي‭ (‬يتمثل‭ ‬بتراكم‭ ‬الدهون‭ ‬في‭ ‬الكبد‭ ‬ويرتبط‭ ‬غالبا‭ ‬بالبدانة‭).‬

من‭ ‬المتوقع‭ ‬أن‭ ‬يظل‭ ‬فيروسا‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ “‬ب‭” ‬و‭”‬سي‭” ‬السببين‭ ‬الرئيسيين‭ ‬لسرطان‭ ‬الكبد‭ ‬في‭ ‬العام‭ ‬2050،‭ ‬مع‭ ‬أنّ‭ ‬نسبتهما‭ ‬ستنخفض‭ (‬36،9‭%‬‭ ‬من‭ ‬الحالات‭ ‬مقابل‭ ‬39%‭ ‬للأول،‭ ‬و25،9‭%‬‭ ‬مقابل‭ ‬29،1،‭ ‬للثاني‭).‬

في‭ ‬حين‭ ‬أن‭ ‬لقاح‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الوبائي‭ “‬ب‭” ‬يُعدّ‭ ‬الوسيلة‭ ‬الأكثر‭ ‬فعالية‭ ‬للوقاية،‭ “‬لا‭ ‬تزال‭ ‬التغطية‭ ‬منخفضة‭ ‬في‭ ‬إفريقيا‭ ‬والمناطق‭ ‬شحيحة‭ ‬الموارد‭” ‬بسبب‭ “‬تكلفته،‭ ‬والتردد‭ ‬في‭ ‬تلقيه،‭ ‬وقلة‭ ‬الوعي‭ ‬بفعاليته‭”‬،‭ ‬وبسبب‭ ‬عدم‭ ‬إلزامية‭ ‬التطعيم،‭ ‬وفق‭ ‬الدراسة‭.‬

وقال‭ ‬الباحثون‭ “‬في‭ ‬العام‭ ‬2015،‭ ‬منع‭ ‬تطعيم‭ ‬المواليد‭ ‬الجدد‭ ‬والرضع‭ ‬210‭ ‬ملايين‭ ‬إصابة‭ ‬جديدة‭ ‬بالتهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الوبائي‭ “‬ب‭” ‬المزمن،‭ ‬ومن‭ ‬المتوقع‭ ‬أن‭ ‬ينخفض‭ ‬العدد‭ ‬التقديري‭ ‬للوفيات‭ ‬إلى‭ ‬1،1‭ ‬مليون‭ ‬حالة‭ ‬بحلول‭ ‬عام‭ ‬2030‭”.‬

وإذا‭ ‬لم‭ ‬تُعزّز‭ ‬برامج‭ ‬التطعيم،‭ ‬فمن‭ ‬المتوقع‭ ‬أن‭ ‬تُسجَّل‭ ‬17‭ ‬مليون‭ ‬حالة‭ ‬وفاة‭ ‬مرتبطة‭ ‬بالتهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الوبائي‭ “‬ب‭” ‬بين‭ ‬عامي‭ ‬2015‭ ‬و2030،‭ ‬وفق‭ ‬الباحثين‭.‬

‭ ‬ومن‭ ‬المتوقع‭ ‬أن‭ ‬ترتفع‭ ‬نسبة‭ ‬الإصابة‭ ‬بسرطانات‭ ‬الكبد‭ ‬بسبب‭ ‬استهلاك‭ ‬الكحول‭ ‬والدهون‭ ‬الكبدية،‭ ‬إذ‭ ‬يُتوّقع‭ ‬أن‭ ‬يكون‭ ‬تراكم‭ ‬الدهون‭ ‬في‭ ‬الكبد‭ ‬هو‭ ‬السبب‭ ‬في‭ ‬11%‭ ‬من‭ ‬الحالات‭ ‬عام‭ ‬2050‭ (‬مقارنة‭ ‬بـ8،‭ ‬في‭ ‬عام‭ ‬2022‭)‬،‭ ‬أي‭ ‬زيادة‭ ‬قدرها‭ ‬35‭%‬،‭ ‬بينما‭ ‬تكون‭ ‬الكحول‭ ‬السبب‭ ‬في‭ ‬21,،1%‭ ‬من‭ ‬الحالات‭ ‬بحلول‭ ‬هذا‭ ‬الوقت،‭ ‬وفق‭ ‬حساباتهم‭.‬

وبناء‭ ‬على‭ ‬ذلك،‭ ‬دعا‭ ‬معدّو‭ ‬الدراسة‭ ‬إلى‭ ‬زيادة‭ ‬التوعية‭ ‬لدى‭ ‬العامّة،‭ ‬والأوساط‭ ‬الطبية،‭ ‬والحكومات‭ ‬بشأن‭ ‬تزايد‭ ‬خطر‭ ‬الإصابة‭ ‬بمرض‭ ‬الكبد‭ ‬الدهني،‭ “‬لا‭ ‬سيما‭ ‬في‭ ‬الولايات‭ ‬المتحدة‭ ‬وأوروبا‭ ‬وآسيا‭”‬،‭ ‬مع‭ ‬التركيز‭ ‬على‭ “‬الفئات‭ ‬الأكثر‭ ‬عرضة‭ ‬للخطر‭: ‬مرضى‭ ‬السكري‭ ‬والأشخاص‭ ‬الذين‭ ‬يعانون‭ ‬من‭ ‬البدانة‭”.‬

‭ ‬وأضافت‭ ‬الدراسة‭ “‬ينبغي‭ ‬أن‭ ‬يكون‭ ‬تحسين‭ ‬معدّل‭ ‬بقاء‭ ‬المرضى‭ ‬على‭ ‬قيد‭ ‬الحياة‭ ‬محورا‭ ‬رئيسيا‭ ‬للبحث‭”‬،‭ ‬وتدعو‭ ‬إلى‭ “‬تنسيق‭ ‬الجهود‭” ‬بين‭ ‬مقدمي‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية‭ ‬والمنظمات‭ ‬الدولية‭ ‬للحد‭ ‬من‭ ‬التفاوتات‭ ‬الكبيرة‭ ‬في‭ ‬إدارة‭ ‬المرض،‭ ‬والتي‭ ‬تُعتبر‭ ‬غير‭ ‬كافية‭ ‬على‭ ‬الإطلاق‭ ‬في‭ ‬البلدان‭ ‬منخفضة‭ ‬ومتوسطة‭ ‬الدخل‭.‬

‭ ‬